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盤點(diǎn)孕婦不可不知的六大產(chǎn)兆

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2009年10月21日 11:06  來源:中嬰網(wǎng)

  人類為陣痛和分娩的準(zhǔn)備是需要經(jīng)過大約280天(40周)孕期的累積。為什么會陣痛和什么時候會陣痛,目前還沒有任何的學(xué)說可以全盤的解釋和分析。早期人們認(rèn)為,引發(fā)陣痛和分娩是因?yàn)楦怪械奶赫J(rèn)為子宮外的環(huán)境比子宮內(nèi)要好,所以急著要出來。后來嘗試從各個角度:如胎盤的因素、母體的因素、免疫的因素、和母體、胎兒之間內(nèi)分泌的因素等,來探討誘發(fā)生產(chǎn)陣痛的奧秘,但是還是無法提出一個很圓滿的學(xué)說。同樣的,在臨床上也尚無法預(yù)知從何時產(chǎn)前不規(guī)則的偶發(fā)性子宮收縮會轉(zhuǎn)變成密集規(guī)律性的陣痛。所以現(xiàn)階段對于“陣痛”的定義是指:一連串的協(xié)調(diào)性和有效率的非自主性的子宮收縮,其結(jié)果是使子宮頸持續(xù)的變薄和擴(kuò)張,終導(dǎo)致懷孕的產(chǎn)物被排出。

  理論歸理論,跟孕婦們比較有切身關(guān)系的事項(xiàng)是:我要注意些什么?

  產(chǎn)兆1:胎動

  懷孕后期因?yàn)樘撼砷L迅速,羊水減少,胎兒可以活動的空間相對的減少了,所以胎動也會明顯的減少了。胎動的次數(shù)多少算是安全呢?其實(shí)目前尚無定論,因?yàn)樘拥拇螖?shù)因人而異,而且每個母親的主觀感受也不同。研究顯示,平均每日要花上2.7個小時才會感受到10次的胎動。因此就有專家提議,只要在2個小時內(nèi)有感受到10次的胎動,就可以放寬心;蚴敲刻旃潭ㄒ粋時段數(shù)1個小時,如果胎動次數(shù)都在平均值內(nèi)就可以放心。反之如果胎動的次數(shù)明顯的增加或是減少50%以上,應(yīng)速就醫(yī)診察。

  產(chǎn)兆2:輕松感

  上腹部的壓迫減輕了,這是因?yàn)樘侯^部降入骨盆腔的關(guān)系,所以感覺呼吸變得順暢了,同時飲食的不適也改善了。多數(shù)的初產(chǎn)婦(胎)會在36~38周之間感受到這個變化,而經(jīng)產(chǎn)婦(非胎)則不一定。此時可以開始注意落紅,破水或是陣痛的到來。

  產(chǎn)兆3:落紅或現(xiàn)血

  這是子宮頸變薄、變軟而有的黏液的血性分泌物,呈粉紅或暗紅色,若現(xiàn)血量少,尚不需入院,繼續(xù)觀察即可。根據(jù)統(tǒng)計落紅后的一周內(nèi)都會開始陣痛。

  產(chǎn)兆4:破水

  這是包圍胎兒及羊水的胎膜破裂所致,羊水是無色、清澈、帶有腥味的液體,會持續(xù)且不自主的自陰道流出。尿液則是清澈,淡褐色,具騷味的液體,這是兩者之間的差異。若發(fā)現(xiàn)破水應(yīng)盡速就醫(yī),此時會建議入院待產(chǎn),然后視子宮收縮的情況給予適度的處置。

  產(chǎn)兆5:陣痛

  其實(shí)并非每次都可以很容易的區(qū)別假性陣痛和真實(shí)的陣痛。“痛”是因?yàn)樽訉m強(qiáng)力的收縮,造成暫時性的缺氧而引發(fā)疼痛因子的釋放,通常產(chǎn)婦的感受是腹痛,腰酸或是背痛。陣痛時整個腹部變得很硬,不痛時則很軟。真正的陣痛是規(guī)律性的而且是越來越密集的,起初可能是每10分鐘會收縮一次,每次持續(xù)10-30秒。但是隨著產(chǎn)程的進(jìn)展,收縮變成每3-4分鐘就會收縮一次,每次持續(xù)30-60秒。收縮的強(qiáng)度和持續(xù)的時間不會因按摩、走動、臥床、或藥物的影響而減輕。重要的是子宮頸會變薄而且有效的擴(kuò)張。假性陣痛就剛好與上述相反;子宮為收縮不規(guī)則(間隔10-30分鐘不等),下腹部輕微的酸痛不適,經(jīng)按摩、走動或休息可以緩解,對子宮頸的擴(kuò)張毫無幫助。此時醫(yī)師通常會先內(nèi)診評估子宮頸的狀況,若還是很厚且未擴(kuò)張則會建議產(chǎn)婦回家等待,持續(xù)注意胎動,再視陣痛的情況,若有破水或是出血量增加時再返診。

  產(chǎn)兆6:便意感

  肛門不自主的想用力,有排便的感覺。對于經(jīng)產(chǎn)婦這是很重要的征兆,因?yàn)榻?jīng)產(chǎn)婦的子宮頸在平常時已有稍許的擴(kuò)張(因?yàn)楸磺疤伍_過),所以當(dāng)明顯陣痛時,子宮頸擴(kuò)張的速度迅速,此時應(yīng)深呼吸哈氣,不要用力盡速到醫(yī)院。住院的時機(jī)需要經(jīng)過醫(yī)師審慎的評估,而這是對臨床醫(yī)師在專業(yè)上和經(jīng)驗(yàn)上的一項(xiàng)考驗(yàn)。臨床上的評估依據(jù)是綜合內(nèi)診的發(fā)現(xiàn),胎兒監(jiān)測器上的顯示數(shù)據(jù),和產(chǎn)婦的主觀意識。內(nèi)診主要是評估子宮頸擴(kuò)張的程度,子宮頸的長度及厚度,胎位,胎頭的位置(是否有下降)和是否有破水。胎兒監(jiān)測器主要是記錄胎兒心搏的變化和子宮收縮的頻率以及壓力。經(jīng)產(chǎn)婦的主觀意識是她對于子宮收縮的忍受度和便意感。曾經(jīng)有過案例經(jīng)產(chǎn)婦的主觀意識比臨床判斷還準(zhǔn)確,產(chǎn)婦雖然只覺得腰酸但是有強(qiáng)烈的便意感,在醫(yī)師還未來得及評估前,產(chǎn)婦就先告訴你她要生了。

  住院時機(jī)

  住院的時機(jī)為何重要,因?yàn)樘缛朐捍a(chǎn),無形中會讓產(chǎn)婦及其家屬產(chǎn)生產(chǎn)程過長的錯覺,進(jìn)而要求剖腹生產(chǎn)。但是如果太晚入院則會造成醫(yī)護(hù)人員手忙腳亂,在沒有妥善的處置下就生了,在匆忙中有時會忽略了一些重要的事項(xiàng)而增加產(chǎn)婦及胎兒的風(fēng)險。胎的產(chǎn)程通常會比較長,痛個三兩天才生是司空見慣的。如果醫(yī)師評估沒有很快就會生的話(沒有破水,子宮頸擴(kuò)張未達(dá)3‘4公分),一般會建議產(chǎn)婦回家等待,這時就要注意前面提及的七項(xiàng)產(chǎn)兆。幾乎所有的醫(yī)療院所應(yīng)都具備了生產(chǎn)需知的衛(wèi)教單,建議近臨盆的孕婦們詳細(xì)的看一看,甚至留一份在身邊。多一分的準(zhǔn)備就有多一分的安全感,和減少一分的焦慮及不安。 (來源:39健康網(wǎng)社區(qū))

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