近日,新疆以及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)公布,涉及可報銷藥品品種2950個,相比國家藥品目錄(2017年版)還要多出415種。其中,新版目錄新增了91個兒童藥品品種。

　　11月12日,小編從自治區(qū)人力資源和社會保障廳了解到,根據(jù)國家藥品目錄調(diào)整要求,自治區(qū)將2017年版國家藥品目錄中的藥品全部納入自治區(qū)和兵團基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險支付范圍。調(diào)整后的自治區(qū)《藥品目錄》(2017年版)由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片4部分組成。西藥部分和中成藥部分所列藥品為基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金準(zhǔn)予支付費用的藥品,共2950個,包括西藥1523個、中成藥1427個(含民族藥153個)。其中僅限工傷保險基金準(zhǔn)予支付費用的品種7個;僅限生育保險基金準(zhǔn)予支付費用的品種4個。

　　新版《藥品目錄》收載的西藥甲類藥品402個,中成藥甲類藥品192個,其余為乙類藥品。

　　據(jù)介紹,除了納入國家藥品目錄的藥品外,自治區(qū)和兵團現(xiàn)行藥品支付政策保持不變,相比國家藥品目錄收載的2535種藥品,我區(qū)《藥品目錄》還要多出415種。

　　從新版醫(yī)保目錄來看,兒童用藥、創(chuàng)新藥、重大疾病用藥以及民族藥的新增比例較大。跟2009年版國家藥品目錄相比,新版藥品目錄新增了91個兒童藥品品種。藥品目錄中明確適用于兒童的藥品或劑型達(dá)到540個,加大了兒童用藥保障力度。

　　例如:小兒百壽丸、小兒定喘口服液、小兒肺熱咳喘顆粒(口服液)、小兒肺熱清顆粒、小兒腹瀉散、小兒清熱感冒片、小兒金翹顆粒、小兒消積止咳顆粒等。

　　同時,治療癥、重性精神病、血友病、糖尿病、心腦血管疾病等重大疾病的常用藥品,也被納入新的藥品目錄范圍。

　　據(jù)介紹,《藥品目錄》關(guān)系到基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險參保人員的待遇享受,是3項保險基金支付參保人員藥品費用依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn),也是強化醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)管理的政策依據(jù)。

　　參保人員使用目錄內(nèi)西藥、中成藥、談判藥及目錄外中藥飲片發(fā)生的費用,按基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險有關(guān)規(guī)定支付。其中,新增的乙類藥品按照有關(guān)規(guī)定設(shè)定了納入統(tǒng)籌前自付比例,屬于臨床必需、起治療作用的藥品設(shè)定了較低的自付比例;主要起輔助治療作用及容易造成臨床濫用的藥品,適當(dāng)加大了個人自付比例;屬于國家和自治區(qū)基本藥物的參照甲類管理,不設(shè)定自付比例。

　　據(jù)了解,新疆基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄一般4年至5年調(diào)整一次。調(diào)整后的醫(yī)保藥品目錄,無論是藥品數(shù)量還是保障精準(zhǔn)度都得到了明顯提高,更好地履行了基本醫(yī)療保險的保障作用。